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南京 新闻:中年男突梦游 竟是甲状腺亢进

admin2020-02-06257

少女大小奶 原来肿瘤20公分

文/苏进成「医师,我的女儿想要做缩胸手术!」一位妈妈领着低头弯腰、略带腼腆的17岁少女,一进到诊间,就请求医师要帮身旁的女儿做缩胸手术。右侧乳房大左侧两罩杯原来少女因为胸部

文/曾秉涛

老王是一个身体勇健的中年男子,过去没有任何身体疾病,平时也没有菸酒等不良嗜好,每天都规律打网球。突然有一天他不再出现在网球场,球友纷纷关心他,打电话问他怎么了。才听老王的太太说,最近发现老王晚上常常梦游,乱开家里冰箱吃里面的冷饭,把他叫醒也不知道自己在做什么。

住院治疗 甲状腺浓度降回

太太因为担心他的状况,所以带他去医院做检查,发现老王罹患甲状腺亢进,而且甲状腺素抽血数值高达78.5mg/ml(正常值4.5-12.5mg/ml),因此必须住院接受治疗。说也奇怪,老王住院接受甲状腺相关治疗与乙型阻断剂,甲状腺浓度降回正常范围之后,再也没有任何梦游现象出现了!

事实上,甲状腺亢进(简称甲亢)造成梦游症状的发生,是临床常常忽略的问题,只是较少被患者与医师注意到。

脑波产生异常干扰讯号

◎甲亢造成梦游发生的原因至少有以下两种可能因素:

●甲亢患者会合并睡眠周期紊乱情形,而特定型态的睡眠周期紊乱会提高梦游风险。

●研究发现,梦游与「大脑脑波在熟睡时期受到干扰」有关,而甲亢本身就会对脑波产生异常干扰讯号,因此大脑更容易产生混乱,因此甲亢患者很容易出现梦游情形。

骨折半年未癒合 体外震波免去手术

文/李佳霖一位年轻女性因为胫骨开放性骨折,接受髓内钉固定的治疗,但是过了半年,骨折处仍未有明显骨痂形成。之后,手术的主治医师也拔除了髓内钉的远端螺丝,想利用负重步行来增加

要诊断出甲亢造成的梦游症状需要经过睡眠检查与甲状腺完整评估,排除其他也有可能造成梦游的问题(例如饮酒等)。

甲亢造成梦游的治疗方法与一般梦游的治疗方法不同,临床经验发现,这类梦游对于一般梦游的药物治疗反应都不佳,需要使用「抗甲状腺素」的药物与适度的乙型阻断剂才能改善这类患者的梦游。

因此,一旦出现梦游现象,或身边有人睡眠不好,千万不能轻忽,一定要小心是否有潜藏重大身体疾病。若不处理,很有可能会产生严重后果或导致生命危险!

(作者为元景耳鼻喉科神经科诊所附设精神科医师)

▲超音波可协助诊断甲状腺疾病。(照片提供/曾秉涛)


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